| Index de l'article |
|---|
| Un électrocardiogramme qui fait froid au dos |
| Réponses |
| Toutes les pages |
Page 1 sur 2
Par Dr Mounir NAÏJA (SAMU 03)
Contexte clinique :
Mr MS. G âgé de 86ans a comme antécédent un ulcère gastrique opéré, sous Mopral. Il vit seul, retrouvé par ses voisins vers 11h du matin d’un jour d’hiver glacial 31 janvier 2004 (T°< 0°C) agité par terre dans son jardin. Dans sa chambre on a trouvé un « Kanoun» (braséo).
L’examen par le médecin d’intervention du SMUR Sahloul trouve : un GCS à 12, très agité, pas de signe de localisation, PA = 8/6, RC= 50 c/min, FR= 20 c/min. Sa glycémie au doigt est à 2g/l, le patient a une froideur cutanée extrême et présente des taches purpuriques généralisées. Un ECG est fait sur les lieux (fig ci-dessous) qu’en pensez-vous de cet électrocardiogramme?
Interprétation de l’ECG
- Il manque un DII long et les dérivations droites et postérieures.
- Rythme cardiaque à 50 c/min parait sinusale
- Axe QRS + 30°
- PR allongé à 0,24 s
- Durée QRS 0,20 s
- QTc 0,52 s
- Lésion sous endocardique en D1, D2, AVF et de V1 à V6
- Un aspect RR’ diffus dans toutes les dérivations avec QRS large mais non compatible ni avec un BBDc ni un BBGc ?
De quoi s’agit-il alors ?
| < Précédent | Suivant > |
|---|