La pousse seringue électrique (PSE) est un moyen pratique et précis permettant l'administration des médicaments à débit continu et constant. Différentes marques sur le marché, le volume est variable (10, 20, 30, 50 et 60 ml.). Le débit peut être réglé entre 0,1 à 99,9 ml/heure. Il existe des appareils à une ou 2 seringues. Les plus utilisés en médecine d’urgence sont les appareils à batterie permettant le transport du malade. Le système d’alarme permet de détecter une obstruction de la tubulure, une fuite ou l’arrêt de la perfusion.
COMMENT PRÉPARER UNE PERFUSION ?
Les doses d’une drogue à perfuser sont généralement exprimées en mg/h ou en mcg/Kg/min., alors que les appareils affichent la vitesse à ml/h.
Voici comment faire le calcul et quelque soit le produit à perfuser:
Q = quantité nécessaire par heure (mg/h) C = concentration de votre produit (mg/ml) La vitesse (ml/h) = Q / C |
- 1 amp. = 10 ml = 10 mg
- Le remplissage de la seringue se fait par des ampoules sans dilution.
- Quelque soit le volume (1 ou 5 amp.): la concentration sera la même (1 ml = 1 mg)
- Une posologie de 1 mg/h correspond donc à une vitesse de 1 ml/h.
- Pour perfuser 2 mg/h, la vitesse sera 2 ml/h, ...etc.
Exemple 2: Xylocaïne
- 1 flacon à 2% = 20 ml = 400 mg
- La dose est 1 mg/Kg/h pour un adulte de 70 Kg.
- Mettre 2 flacons sans dilution (20 mg/ml), on aura un volume de 40 ml.
- La vitesse = 70 mg divisé par 20 soit 3,5 ml/h
Exemple 3: Dobutamine
- 1 amp. = 250 mg = 5 ml
- La dose est 5 mcg / Kg/min
- Remplir la seringue par 1 amp. auquel on ajoute 45 ml de SG 5% pour avoir un volume de 50 ml à la concentration de 5 mg/ml.
pour un adulte de 70 Kg:
- La dose en mcg/heure est de 5 X 70 X 60, soit 21000 mcg, soit 21 mg
- La vitesse sera de 21 divisé par 5
- Faites le calcul vous trouverez 4,2 ml/h
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