Les urgences estivales, canicule et coup de chaleur

Recommandations canicule, Pathologies liés à la chaleur, Santé des voyageurs. Sélection d'articles et des liens indispensables

LES RECOMMANDATIONS « CANICULE » + Mise à jour 2010

Source du document : Ministère santé, jeunesse et sport (France)

Plan canicule et Recommandations

Ceci est un extrait du document :

L’exposition prolongée à la chaleur est un stress important pour l’organisme, il peut être la cause initiale d’accidents graves tels que le coup de chaleur.

Les fortes chaleurs peuvent aussi aggraver des maladies préexistantes, être responsables de maladies associées à la chaleur. La prise de certains médicaments peut aggraver les effets liés à la chaleur, en particulier chez des personnes à risques.

Recommandations grand public

1. Conseils pour limiter l’augmentation de température de l’habitation

• fermer les volets et les rideaux des façades exposées au soleil.
• maintenir les fenêtres fermées tant que la température extérieure est supérieure à la température intérieure. Ouvrir les fenêtres tôt le matin, tard le soir et la nuit. Provoquer des courants d'air dans tout le bâtiment dès que la température extérieure est plus basse que la température intérieure.
• baisser ou éteindre les lumières électriques.
• Évitez de sortir à l’extérieur aux heures les plus chaudes (11h - 21h) et restez à l'intérieur de votre habitat dans les pièces les plus fraîches et au mieux, dans un espace rafraîchi (réglez alors votre système de rafraîchissement 5°C en dessous de la température ambiante),
• en l’absence de rafraîchissement dans votre habitation, passez au moins deux ou trois heures par jour dans un endroit frais (grands magasins, cinémas, lieux publics),
• si vous devez sortir à l’extérieur, préférez le matin tôt ou le soir tard, restez à l'ombre dans la mesure du possible, ne vous installez pas en plein soleil,
• si vous devez sortir, portez un chapeau, des vêtements légers (coton) et amples, de préférence de couleur claire,
• prenez régulièrement dans la journée des douches ou des bains frais, sans vous sécher,
• buvez régulièrement et sans attendre d’avoir soif, au moins un litre et demi à deux litres par jour, sauf en cas de contre-indication médicale (en cas de fortes chaleurs, il faut boire suffisamment pour maintenir une élimination urinaire normale),
• ne consommez pas d’alcool qui altère les capacités de lutte contre la chaleur et favorise la déshydratation,
• évitez les boissons à forte teneur en caféine (café, thé, colas) ou très sucrées (sodas) car ces liquides sont diurétiques,
• en cas de difficulté à avaler les liquides, prenez de l’eau sous forme solide en consommant des fruits (melon, pastèque, prunes, raisin, agrumes) et des crudités (concombre, tomate, sauf en cas de diarrhées) voire de l’eau gélifiée,
• accompagnez la prise de boissons non alcoolisées d'une alimentation solide, en fractionnant si besoin les repas, pour recharger l'organisme en sels minéraux (pain, soupes…),
• évitez les activités extérieures nécessitant des dépenses d’énergie trop importantes (sports, jardinage, bricolage…).

2. Les symptômes qui doivent alerter en cas de fortes chaleurs :
- Si lors de fortes chaleurs vous ressentez un des symptômes suivants :

• grande faiblesse,
• grande fatigue,
• étourdissements, vertiges, troubles de la conscience,
• nausées, vomissements,
• crampes musculaires,
• température corporelle élevée,
• soif et maux de tête.

- Si vous êtes en présence d’une personne qui

• tient des propos incohérents,
• perd l’équilibre,
• perte de connaissance,
• et/ou présente des convulsions.

ATTENTION ! Il peut s’agir du début d’un coup de chaleur, c’est une urgence médicale appelez le 15 [le SAMU] Il faut alors agir rapidement et efficacement en attendant l’arrivée des secours :

Premiers secours

• transporter la personne à l’ombre ou dans un endroit frais et lui enlever ses vêtements,

• asperger la personne d’eau fraîche et l’éventer.

RECONNAITRE LES PATHOLOGIES LIÉES A LA CHALEUR :

L'exposition à de fortes chaleurs constitue un stress et une agression pour l'organisme. Le corps humain s'y adapte de plusieurs façons : transpiration plus intense, dilatation des vaisseaux sanguins.

Cependant, si notre corps ne réussit pas à maintenir sa température autour de 37°C lors de ces périodes de chaleur intense ou si les fluides ou sels corporels ne sont pas remplacés de façon adéquate, les pathologies suivant peuvent survenir :

• crampes de chaleur,
• insolation,
• épuisement dû à la chaleur,
• coup de chaleur.

Comment les reconnaître et que faire ?

♦- Les crampes de chaleur

Symptômes et signes:

Crampes musculaires (abdomen, bras, jambes…), surtout si on transpire beaucoup lors d’activités physiques exigeantes.

Que faire ?

• cesser toute activité et se reposer dans un endroit frais,
• ne pas entreprendre d’activités exigeantes pendant plusieurs heures,
• boire des jus de fruits légers ou une boisson énergétique diluée d’eau,
• consulter un médecin si les crampes durent plus d’une heure.

♦- L’épuisement dû à la chaleur

Symptômes et signes

• survient après plusieurs jours de chaleur : la forte transpiration réduit le remplacement des fluides et sels corporels,
• manifestations principales : étourdissements, faiblesse et fatigue, insomnie ou agitation nocturne inhabituelle.

Que faire ?

• se reposer dans un endroit frais,
• boire de l’eau, du jus de fruit ou une boisson énergétique diluée d’eau,
• appeler votre médecin si les symptômes s’aggravent ou durent plus d’une heure.

♦- L’insolation

L'insolation est liée à l’effet direct du soleil sur la tête.

Symptômes et signes

• survient après exposition directe au soleil et favorisé par la chaleur,
• principales manifestations : maux de tête violents, état de somnolence, nausées et éventuellement perte de connaissance, fièvre élevée avec parfois des brûlures cutanées.
• Que faire ?
• ne pas s'exposer trop longtemps au soleil, particulièrement entre 11 et 21 heures,
• il faut mettre la personne à l’ombre, et effectuer les manoeuvres de refroidissement,
• appeler un médecin, ou le 15 en cas de trouble de la conscience chez le jeune enfant.

♦- Le coup de chaleur

C’est une urgence médicale

Symptômes et signes

• problème grave : le corps n’arrive pas à contrôler la température qui augmente vite et peut atteindre et dépasser 40° C,
• manifestations principales : peau chaude, rouge et sèche, maux de tête violents, confusion et perte de conscience, éventuellement convulsions.

Que faire ?

• demander une assistance médicale au plus vite : appeler le 15,
• en attendant : placer le sujet à l’ombre et le refroidir en l’aspergeant d’eau froide et en le ventilant ou bien donner une douche froide ou un bain frais.

NB : Sans soins rapides, le coup de chaleur peut être fatal.

A la différence du coup de chaleur, le coup de soleil, lui, n’est pas directement lié à la chaleur accablante. Il survient si la peau est exposée directement au soleil : la peau devient rougeâtre, avec formation de cloques et peut s’accompagner de douleurs et de fièvre.

Page 2 : Pour les professionnels

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