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Le H1N1 fait parti de la famille des virus enveloppés, très sensibles à l'action des désinfectants. Le désinfectant permet de détruire l'enveloppe lipidique du virus.
Dans ce contexte l'Afssaps recommande :
Le lavage des mains lorsqu’un point d’eau potable est disponible. Il doit être systématiquement réalisé avec un savon, de préférence liquide, en respectant un temps de lavage minimum de trente secondes. Il est nécessaire de bien rincer et sécher les mains avec des essuie mains ou serviettes propres (Ce n'est malheureusement pas toujours le cas notamment dans les toilettes publiques).
Autre recommandation pour l’utilisation de solutions et gels hydro-alcooliques en l’absence de point d’eau disponible. Dans ce contexte, l'Afssaps recommande :
- De privilégier les produits hydro-alcooliques présentés sous forme de solutions ou de gels testés selon la norme NF EN 14476 ou testés sur un virus de la grippe selon la méthodologie de la norme précitée. Ces informations doivent figurer de manière explicite sur l’étiquetage du produit.
- En l'absence de référence à cette norme l'Afssaps recommande les produits à base d’alcool éthylique (ou éthanol) ou d'alcool propylique (propane-1-ol ou n-propanol) ou d'alcool isopropylique (propane-2-ol ou isopropanol) dont la concentration optimale est comprise entre 60% et 70% (volume/volume) ou à une concentration comprise entre 520 et 630 mg/g (équivalence obtenue par approximation avec un mélange éthanol et eau). Dans ce cas la concentration en alcool doit également figurer de manière visible sur l'étiquetage.
- Dans un cas comme dans l'autre, ces produits doivent être utilisés sur des mains visiblement non souillées. Il est important de respecter un temps de friction d'au moins trente secondes jusqu'à l’obtention de mains sèches.
Enfin et on ne le répétera jamais assez, il faut se laver les mains plusieurs par jour et même le plus souvent possible.
Auteurs : HELALI Radhia, BANNOUR Wadiaa, NJAH Mansour
Le virus de la grippe A H1N1 se propage par l’intermédiaire de gouttelettes. Lorsqu’un patient atteint d’une telle maladie tousse ou éternue, des gouttelettes de sécrétions plus ou moins grosses sont expulsées dans l’air et sur les surfaces environnantes. Les grosses gouttelettes se déposent progressivement sur les surfaces autour du patient (généralement dans un rayon d’un mètre autour de celui-ci). Les surfaces peuvent aussi avoir été contaminées par contact avec des mains, des mouchoirs ou des tissus usagés ou avec d’autres matériaux entrés en contact avec des sécrétions.
La Grippe A H1N1 peut donc être propagée par des aérosols provenant des voies
respiratoires ou par contact avec des surfaces contaminées. De ce fait, outre l’utilisation d’une protection spécifique contre les gouttelettes (masque chirurgical, par exemple), plusieurs volets des précautions standard sont également essentiels pour prévenir la transmission de la Grippe tel que l’isolement septique respiratoire, l’hygiène des mains, l’étiquette respiratoire, le bio-nettoyage des sols, surfaces et matériel médical, la gestion du déchet et du linge, le déplacement des patients, etc.
- PROCEDURES DETAILLEES
P1 : Isolement des cas de grippe A/H1N1
P1-1 : Précautions « standard »
P1-2 : Précautions contact "C" et précautions gouttelettes "G"
P1-3 : Ventilation de la chambre d’isolement
P2 : Hygiène des mains
P2-1 : Les indications de l’hygiène des mains
P2-2 : Le lavage simple des mains
P2-3 : Le lavage hygiénique des mains
P2-4 : La friction hydroalcoolique des mains
P3 : Les équipements de protection individuelle
P3-1 : Comment mettre un équipement de protection individuelle ?
P3-2 : Comment enlever un équipement de protection individuelle ?
P3-3 : Masques médicaux ou appareils de protection respiratoire jetables : quel matériel choisir ?
P3-4: Comment porter les masques et les appareils de protection respiratoire
P4 : Entretien du matériel
P4-1 : Procédure de décontamination et de désinfection du matériel
P4-2 : Entretien quotidien d’un respirateur
P4-3 : Entretien d’un respirateur au départ du patient
P5- Bionettoyage des surfaces
P5-1 : Procédure de nettoyage et de désinfection des surfaces
P5-2 : Procédure de désinfection terminale au Bactinyl Spray
P6 : Gestion du linge et des déchets
P7: Le transport du patient vers un service de référence
P8: Le transport en véhicule sanitaire d’un patient infecté
P9 : Mesures de prévention au sein de la famille (malade à domicile)
P10 : Autres mesures particulières : personnel des pharmacies, gestion des personnes décédées.
Annexes
A1 : FICHE TECHNIQUE "prelèvement naso-pharyngé"
A2 : SURFANIOS : Détergent-Désinfectant pour sols et surfaces
A3 : Utilisation de l’eau de javel
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Grippe et pandémie - Grippe A/H1N1
