L’intoxication éthylique aiguë (IEA), ou intoxication par alcool éthylique, est un état pathologique résultant de l’ingestion rapide de grandes quantités d’alcool dépassant la capacité métabolique de l’organisme, avec des manifestations neurologiques, comportementales, métaboliques et potentiellement mortelles. Elle représente une cause fréquente de consultation aux services d’urgence et un enjeu majeur de santé publique.
RUTA GRAVEOLENS L. (famille Rutaceae) est une plante vivace, buissonnante, semi-ligneuse à la base, souvent cultivée comme plante médicinale ou ornementale. Elle mesure environ 0,5–1 m de haut, avec une odeur forte et saveur amère caractéristique.
Les feuilles sont persistantes, bleu-vert glauques, finement découpées, pennatiséquées en folioles trilobées. Les fleurs sont petites, jaune-verdâtres, regroupées en cymes terminales. Les fruits sont des capsules à graines noires.
Les pesticides sont des substances toxiques actives ou des préparations utilisées pour prévenir ou éliminer des organismes indésirables. Ils peuvent être chimiques ou biologiques. Au-delà de l'agriculture, les pesticides sont utilisés pour l'entretien des espaces verts (parcs, jardins), la désinfection, la dératisation et le traitement des animaux de compagnie contre les puces et les tiques. Cette classification simple aide à se retrouver en cas d'intoxication.
Physiopathologie, signes cliniques, diagnostic et prise en charge aux urgences
Les pyréthrinoïdes (pyrethrins naturels et analogues synthétiques) sont largement employés en agriculture, en santé publique et dans les produits domestiques (insecticides d'usage courant). Considérés comme relativement sûrs pour l’homme, ils peuvent toutefois provoquer des intoxications en cas d'exposition massive, d'ingestion accidentelle ou volontaire ou chez des sujets vulnérables (enfants, maladies neurologiques préexistantes).
La Prégabaline (Lyrica® et géneriques) est un médicament anticonvulsivant et anti-neuropathique, appartenant à la classe des «gabapentinoïdes». Initialement autorisée pour le traitement de l’épilepsie partielle et des douleurs neuropathiques, et dans certains pays pour l’anxiété généralisée, elle est de plus en plus prescrite et détournée à des fins non thérapeutiques. Le présent article examine les données récentes relatives à l’usage abusif ou illicite, à l’intoxication par la prégabaline, puis propose des repères pour la prise en charge du surdosage.