Toxicologie
Conduites à tenir en toxicologie
Intoxications - Antidotes
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- Dr M. Gazzah
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Les amphétamines (alpha-méthyle-phénéthylamine) constituent une famille de plusieurs substances chimiques à effet comparable. L’action principale est due à une amine psychostimulante, sympathicomimétique et sérotoninergique.
Lire la suite : Amphétamines, khat et ecstasy, les drogues des festivités
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Les raticides (rodenticides ou souricides) appartiennent à la classe des pesticides. Ces sont des produits chimiques utilisés pour lutter contre les rats et autres rongeurs nuisibles.
Bien que certains pays européens aient réglementé l’utilisation de ces substances, les raticides sont commercialisés en vente libre en Afrique et en Asie sous forme de poudres, grains ou concentrés huileux. Leur usage est domestique ou agricole.
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Les accidents d’intoxication par les piles plates sont de plus en plus fréquents surtout chez les enfants de 2 à 5 ans. Ces piles s’enclavent au niveau de l’œsophage et plus rarement au niveau de l’estomac ou de l’intestin.
L’ingestion d’une pile bouton est une urgence diagnostique et thérapeutique.
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Intoxication rare mais très grave.
Il s’agit souvent d’un empoisonnement collectif.
Lire la suite : Intoxications au méthanol et alcools frelatés
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Prise en charge des intoxications médicamenteuses et par drogues récréatives
2020 - RFE communes SRLF - SFMU
Société de Réanimation de Langue Française
Société Française de Médecine d’Urgence
Révision du consensus 2005 sur les intoxications aigues.
Principaux points forts des recommandations :
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La colchicine est un alcaloïde qui agit en se fixant de manière réversible mais prolongée (demi-vie 20 h) à la tubuline, empêchant sa polymérisation en microtubules. Cette action est responsable d’une action cytostatique avec inhibition de nombreuses fonctions cellulaires en particulier en agissant sur l’inflammation.
Indications :
Lire la suite : Colchicine, indications et effets indésirables
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Les moyens d'épuration sont des moyens pour éliminer un produit toxique de l'organisme ou neutraliser son effet. Les moyens d'épuration digestives sont le lavage gastrique et le charbon végétal activé.
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- Dr M. Gazzah
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Il existe un risque méconnu des incendies à part les brûlures : ce sont les intoxications par la fumée. En effet, on estime que 80% des décès sont en relation avec l’inhalation de fumées toxiques.
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Les antidotes en toxicologie d'urgence
Cet outil de travail ne constitue pas une référence absolue. Il s'agit d'un guide de consultation rapide sur les principaux antidotes recommandés par le Centre antipoison du Québec (CAPQ). Il est destiné aux médecins, aux pharmaciens ainsi qu'au personnel infirmier travaillant dans un établissement de santé du Québec.
