La brûlure est une pathologie circonstancielle le plus souvent accidentelle mais de plus en plus causée par des actes volontaires (auto-immolation). Les cas bénins peuvent être traités en ambulatoire, alors que les brulures graves exposent à un risque vital à court terme et un risque fonctionnel et esthétique à long terme et nécessitent une prise en charge spécialisée.
La brûlure est une lésion de la peau provoquée par une exposition :
• à la chaleur (feu, soleil, vapeur) ou frottement (chaussures, vêtements…),
• au froid : engelures des extrémités (atteinte de la peau sans déshydratation),
• aux radiations (soleil, radiothérapie),
• à des substances chimiques (acide fluorhydrique ou phosphorique),
• à l'électrocution (courant électrique) : atteintes profondes et graves.
Les conséquences précoces : douleur et déshydratation.
Les conséquences tardives : Infection, séquelles fonctionnelles et esthétiques.
Téléchargez ce document en PDF : Chapitre 38 du livre "Mémento médicaments de l'urgence, version 2022" Brûlures graves
I. ÉVALUATION DE LA GRAVITÉ :
1. Évaluation selon la profondeur
2. Évaluation de la surface cutanée brulée (SCB)
La table de Lund et Browder est plus précise et tient compte de l’âge.
3. Critères de gravité
Critères d'hospitalisation des brulés
II. PRISE EN CHARGE DU BRULÉ :
1. Sur les lieux
2. Traitement d’urgence des brulées graves
3. Traitement local
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